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La Osteoporose es ist wahrscheinlich das häufigere metabolische Knochenerkrankung. Von Osteoporose Es wird davon ausgegangen, dass die Abnahme der Knochenmasse und die Verschlechterung der Mikroarchitektur zu einer Zunahme der Knochenbrüchigkeit führt, was zu einem erhöhten Frakturrisiko führt. Nicht zu verwechseln mit OSTEOPENIE das ist der Verlust einer bestimmten Menge an Knochen im Verhältnis zum Alter.

La Verlust von Knochenmasse in jedem Alter ist es das Ergebnis von zwei Variablen: der während des Wachstums erreichten Knochenmenge (maximale Knochenmasse) und der anschließenden Knochenverlustrate. Die Faktoren, die das Erreichen einer maximalen Knochenmasse beeinflussen, sind unterschiedlicher Herkunft, zum Beispiel genetischer, ernährungsphysiologischer, hormoneller, parakriner und mechanischer. Deshalb, die Risikofaktoren für Osteoporose sie können mit Faktoren verbunden sein, die mit geringer Knochenmasse und vorzeitigem oder beschleunigtem Verlust zusammenhängen.

Klinisch, Osteoporose, ist gekennzeichnet durch a erhöhtes Frakturrisiko in Bezug auf gewohnheitsmäßige Bewegungen und / oder minimales oder inapparentes Trauma.
Dies ist auf ein Ungleichgewicht zwischen erhöhter Knochenresorption (Zerstörung) und verminderter Bildung zurückzuführen. Allerdings ist die postmenopausale OsteoporoseEs ist keine einheitliche Krankheit und ihre Verbreitung in der Bevölkerung ist unterschiedlich und variiert je nach den verschiedenen Faktoren, die in sie eingreifen. Allgemein können wir bestätigen, dass die postmenopausale Osteoporose es wird einige Gruppen stärker betreffen als andere, abhängig von den sogenannten „Risikofaktoren und / oder prädisponierenden Faktoren“.

Von allen Risikofaktoren ist der wichtigste und entscheidende in der Pathogenese der postmenopausischen Osteoporosea, entspricht Östrogenen, obwohl sie mehr oder weniger mit den anderen verwandt sind. Obwohl während des Klimakteriums fast alle Frauen einen größeren Verlust an Knochenmasse aufweisen, ist aus diesem Grund erwiesen, dass nicht alle ein OSTEOPOROSE.

Die Tatsache, dass es sich um eine altersbedingte Erkrankung handelt und aufgrund der fortschreitenden Alterung der Bevölkerung, verleiht ihr eine zunehmende Bedeutung, da sie 50% der Frauen betreffen kann postmenopausal. Die Hauptfolge dieses Prozesses sind Frakturen, die typischsten für diesen Prozess sind: Wirbelkörper (20% der Frauen mit 70 Jahren), proximaler Femur (16% Frauen mit 70 Jahren), die des distalen Radiusdrittels, Rippen, Oberarm und Becken. Diese Frakturen beinhalten: eine hohe unmittelbare Sterblichkeit, die im Allgemeinen durch Komplikationen wie Lungenembolie und Lungenentzündung verursacht wird; Folgen von Behinderung und chronischer Morbidität bei proximalen Femurfrakturen (16% Frauen mit 75 Jahren) und Wirbelfrakturen (20% Frauen mit 70 Jahren) mit Auswirkungen auf die Lebensqualität.

Wie man Osteoporose vorbeugt

Da der OSTEOPOROSE Die ideale Behandlung ist diejenige, die den Knochenverlust verhindert oder verlangsamt und das Auftreten von Frakturen vermeidet:

ALLGEMEINE und PROPHYLAKTISCHE MASSNAHMEN

Sie sollten so früh wie möglich bereits im Kindes- und Jugendalter begonnen werden und umfassen:

  • RICHTIGE ERNÄHRUNG: Reduzieren Sie Kaffee und Cola, da sie die Aufnahme von Kalzium beeinträchtigen und dessen Verluste durch Urin und Kot erhöhen.
    In Bezug auf Alkohol ist es ratsam, seine Aufnahme so weit wie möglich zu reduzieren, da er den Verlust von Knochenmasse aufgrund von Störungen des Kalzium-Phosphor-Stoffwechsels erhöht, eine erhöhte Kortikosteroidsekretion, Malabsorption und Veränderungen des Leberstoffwechsels von Vitamin D . verursacht
  • AUSREICHENDE CALCIUMEINNAHMEObwohl es bei peri- und postmenopausalen Frauen immer noch Diskrepanzen bezüglich der "empfohlenen Nahrungszufuhr" von Calcium gibt, liegt der Bedarf zwischen 800 - 1200 mg. Tag in der Perimenopause und zwischen 1200 - 1500 mg. Tag bei postmenopausalen Frauen. Diese Empfehlungen müssen an die individuellen Bedürfnisse angepasst und daher geändert werden, wenn die Ernährungsgewohnheiten eine Nahrungsaufnahme mit eingeschränkter Calcium-Bioverfügbarkeit oder eine übermäßige Aufnahme von Natrium, Protein, Kohlenhydraten oder die Einnahme von Medikamenten widerspiegeln, die Calcium reduzieren / oder den Kalziumverlust über den Urin erhöhen.

Eine normale milchfreie Ernährung enthält etwa 300 mg. Kalzium, ein Glas Milch 240 mg. und 150 Gramm Frischkäse 600 mg. Neben Milch und ihren Derivaten enthalten sie Kalzium: Kohl, Broquil, grüne Bohnen, frische Sardinen und Dosensardinen, Sardellen, Gemüse, Endivien, Endivien, Nüsse, Tintenfisch, Garnelen, Kichererbsen.

Bei einer Aufnahme von 1000-1500 mg besteht kein spezifischer Zusammenhang zwischen der Kalziumaufnahme über die Nahrung und der Kalziumausscheidung im Urin. Tag; Und es besteht kein Grund zur Sorge über die Möglichkeit der Bildung von Nierensteinen bei Patienten, die anfänglich nicht dazu neigen, diese mit dem Urin auszuscheiden.

Empfohlene Calciumwerte:

Die National Institutes of Health:

  • prämenopausal 25-50 Jahre …………… .1000mg / Tag
  • postmenopausal <65 Jahre ……………… 1000 mg / Tag
  • postmenopausal ohne HRT ……………… ..1500mg / Tag
  • weiblich > 65 Jahre …………………………… ..1500mg / Tag

Nationale Akademie der Wissenschaften:

  • 31-50 Jahre alte Frau ……………………… ..1000mg / Tag
  • weiblich > 50 Jahre …………………………… ..1200mg / Tag

HYGIENISCHE UND PROPHYLAKTISCHE STANDARDS

  • SONNENBADEN (15-20 Minuten) nach dieser Zeit ist die Reaktion gesättigt, so dass das ultraviolette Licht das 7-Dehydrocholesterin in Vitamin D umwandelt. Diese photochemische Reaktion findet in der Oberflächenschicht statt.
  • TABAK UNTERDRÜCKEN: Trägt zum Verlust von Knochenmasse bei. Fördert die Menopause durch Wirkung auf das Zentralnervensystem (Hypothalamus) und durch Veränderung des Leberstoffwechsels. Auch durch direkte Einwirkung auf die Eierstöcke, was deren vorzeitige Alterung bewirkt.
  • VERMEIDEN STÜRZE: Verwenden eines Gehstocks, wenn sie sich unsicher fühlen, und Frauen, die eine Brille tragen, korrigieren die Verschreibung so oft wie nötig. Sich kümmern um
    Blutdruck messen, rutschige Böden, Badewannen und Duschen sowie Treppen überwachen.

PHYSIKALISCHE ÜBUNG

Die Wirkung der Schwerkraft auf die Knochen und die Kräfte der kontrahierten Muskeln tragen dazu bei, ein positives Gleichgewicht zwischen Knochenbildung und -zerstörung aufrechtzuerhalten. Körperliche Inaktivität erhöht die Resorption und reduziert ihre Bildung. Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass Trainingsprogramme, die in der Regel mehrere Monate dauern, die Mineralstoffdichte um . erhöhen postmenopausale Frauen im Vergleich zu nicht trainierenden Kontrollen.

die positive Auswirkungen von Bewegung auf die Knochen Sie befinden sich im Körper, das heißt, die Stärkung der Rückenmuskulatur begünstigt die Wirbel, nicht aber die Knochen des Unterarms.

Die Dauer der Muskelaktivität wie Stehen kann wichtiger sein als die Kraft oder Kraft, mit der die Aktivität ausgeführt wird. Diese Übung sollte immer entsprechend dem Alter, dem Allgemein- und Knochenzustand der Frau und natürlich den bisherigen Sportgewohnheiten durchgeführt werden.

Frauen ohne Frakturrisiko können jede Art von körperlicher Aktivität ausüben. Für Frauen mit Frakturrisiko wird empfohlen:

  • Gehen: Schneller als zu Fuß. Mindestens 30 Minuten pro Tag. Es kombiniert die Reize mechanischer Kräfte auf die Knochen der Wirbelsäule und der unteren Gliedmaßen mit denen der intermittierenden Kontraktionen der Rückenmuskulatur.
  • Ciclismo: Vorläufige Anweisungen zu Haltung, Sitzhöhe, Widerstandswahl und Geschwindigkeit sollten von einem Physiotherapeuten eingeholt werden. Der Puls sollte überwacht werden, um Überanstrengung zu vermeiden.
  • Spezifische Übungen: Für den Rücken zur Stärkung der Streckmuskulatur der Wirbelsäule. Diese Muskeln sind direkt an den Wirbeln befestigt, sodass ihre Kontraktionen die Knochenbildung stimulieren und die Resorption reduzieren. Diese Übungen müssen dynamisch und repetitiv sein.

Aerobic-Übungen sollten nicht erlaubt sein, noch solche, die springen oder sich drehen, Frauen mit signifikanter Osteoporose, sowie Rückenbeuger, sie sollten keine Gewichte heben, beim Bücken sollten sie die Knie beugen, sie werden vorsichtig aus dem Bett aufstehen und sich selbst an die erste Stelle setzen

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