Diagnóstico de la endometriosis: la ecografía transvaginal puede reemplazar la laparoscopia diagnóstica

Autor:

Dr. Francisco Carmona

Director Científico de Women’s.

Un estudio de reciente publicación muestra que la evaluación sistemática de la endometriosis por ecografía transvaginal puede reemplazar con precisión la laparoscopia diagnóstica, principalmente para la endometriosis profunda y ovárica.

Los investigadores, liderados por el doctor Mauricio Abrao, se propusieron evaluar la sensibilidad y la especificidad de la ecografía transvaginal preoperatoria con preparación intestinal (TVUS-BP) en comparación con la laparoscopia diagnóstica para la identificación de sitios de endometriosis ovárica y profunda.

El estudio incluyó entre marzo de 2017 y septiembre de 2019 a un total de 120 pacientes consecutivas que se sometieron a cirugía por sospecha de endometriosis con imagen preoperatoria (TVUS-BP), incluido un video del procedimiento laparoscópico. Ver referencia en PubMed.

La ecografía transvaginal preoperatoria fue precisa en la identificación de todos los sitios de endometriosis ovárica y profunda que se evaluaron y tuvo una sensibilidad significativamente mayor que la Laparoscopia Diagnóstica para detectar la endometriosis.

Para el diagnóstico y la planificación del tratamiento para pacientes con endometriosis ovárica y profunda, la ecografía transvaginal puede reemplazar a la laparoscopia”.

Los resultados obtenidos en el estudio sugieren que la ecografía transvaginal, un examen no invasivo y con muy buena precisión, puede reemplazar a la laparoscopia (un procedimiento más caro y que puede provocar complicaciones quirúrgicas) para el diagnóstico y la planificación del tratamiento para pacientes con endometriosis ovárica y profunda.Una evaluación diagnóstica preoperatoria adecuada, incluida la ecografía transvaginal, podría además reducir el coste de la atención médica en comparación con un procedimiento laparoscópico.

WOMEN’S CD

Con este estudio se ha mostrado de manera concluyente que la evaluación sistemática de la endometriosis por ecografía transvaginal puede reemplazar con precisión la laparoscopia diagnóstica, incluso para la endometriosis profunda y ovárica.

En Women’s, consideramos que la ecografía es una pruebas diagnóstica especialmente útil y eficaz siempre que sea usada  por profesionales experimentados. Se trata de una prueba sencilla, rápida, con un resultado inmediato, basada en el uso de ultrasonidos que realiza el ginecólogo en la consulta usualmente por vía transvaginal.

Preguntas Frecuentes

¿Cuál es el mejor ecógrafo para diagnosticar la endometriosis?

Para llegar al diagnóstico de endometriosis con una certeza total es necesario tener un ecógrafo de alta resolución, pero también se debe saber que un ecógrafo convencional puede permitir sospechar su existencia.

También es imprescindible que la persona que utiliza el ecógrafo tenga la formación necesaria para poder llegar al  diagnóstico de la endometriosis mediante esta prueba no invasiva.

¿Los quistes pequeños se pueden detectar?

Si, como se ha comentado antes, con un ecógrafo de alta resolución y la formación adecuada se pueden detectar hasta los quistes más pequeños producidos por la endometriosis.

¿Por que no me diagnosticaron la endometriosis con una ecografía anterior?

Puede ser debido a que el ecógrafo no fuera de alta resolución o con el especialista no tuviera la formación específica para saber identificar un implante endometriósico. Ahora que se ha demostrado un 100% de efectividad se acelerarán los planes formativos para los ginecólogos y especialistas en ecografías.

Ecógrafo GE Voluson S8

En nuestra clínica ginecológica de Barcelona disponemos del Ecógrafo GE Voluson S8 de General Electric. Una de las herramientas tecnológicas más avanzadas en la actualidad, siempre en nuestra línea de ofrecer un servicio de excelencia.

El Voluson S8 proporciona una ala calidad de imagen lo cual permite una mayor precisión, confianza y eficacia en el diagnóstico. Este ecógrafo es uno de los que permite diagnosticar todo tipo de endometriosis, tal como se ha comentado en este artículo.

El aparato, del fabricante líder mundial General Electric, utiliza herramientas sofisticadas de evaluación fetal, automatizadas y fáciles de usar. Entre sus características podemos destacar el Modo Doppler de alto PRF,
Optimización automática de tejido, CE (Excitación codificada), CHI (Imágenes armónicas con contraste), FFC (Enfoque y frecuencia compuesto) y las CRI (Imágenes de resolución compuesta).

Tiene un gran número de opciones en cuanto a modos de imagen: Modo B y M, Doppler a color, pulsado y tisular, modo de imagen 3D Estática y 4D Tiempo real.

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