La Fécondation in vitro (FIV) est un traitement de reproduction assistée qui consiste à joindre les ovules au sperme en laboratoire, et à transférer l'embryon sélectionné dans l'utérus maternel pour réaliser son implantation et réaliser une grossesse.
Pendant le traitement, on stimule hormonalement les ovaires de la femme, on extrait les ovules selon une procédure qui dure entre 20 et 30 minutes, on les féconde in vitro en laboratoire, on les garde quelques jours en couveuse et on transfère un ou deux des les embryons à l'utérus maternel, dans un processus qui dure environ 25 à 30 jours.
Les embryons non utilisés sont cryoconservé par vitrification afin qu'elles puissent être transférées dans un cycle ultérieur ou lorsqu'elles souhaitent à l'avenir être utilisées pour obtenir une nouvelle grossesse.
Dr Carla Castell
Unité de fertilité
Quand la Fécondation In Vitro est-elle recommandée
L'objectif de la traitements de fertilité est de réaliser une grossesse à la fois lorsque des problèmes de fertilité féminine et/ou masculine sont détectés, comme dans certains cas de femmes qui ont décidé de vivre la maternité individuellement ou en couple de femmes.
La FIV peut être recommandée dans :
- Couples présentant une stérilité d'origine inconnue.
- Les couples qui n'ont pas réussi avec les traitements de fertilité précédents.
- Couples dans lesquels l'homme présente des altérations de la quantité et/ou de la qualité du sperme.
- Couples dans lesquels une étude génétique préimplantatoire est requise.
- Les femmes avec des œufs de mauvaise qualité.
- Les femmes atteintes d'endométriose.
- Les femmes qui veulent vivre la maternité individuellement.
- Maternité en couple de femmes.
La Fécondation in vitro Il est possible de le réaliser avec vos propres ovules et sperme du partenaire ou donneur, et avec les ovules et sperme de donneur du partenaire ou donneur.
Phases de la Fécondation In Vitro (FIV)
Le traitement de fertilité commence par une première visite au cours de laquelle, en présence de notre Spécialiste en reproduction assistée, nous recueillons tous les antécédents, nous demandons les tests complémentaires nécessaires pour indiquer le traitement le plus approprié et, à de nombreuses reprises, nous pouvons déjà guider le patient sur le traitement à effectuer.
Une fois que nous avons tous les résultats, nous effectuons une deuxième visite dans laquelle nous précisons le traitement que nous allons commencer, nous expliquons en détail le processus du traitement de reproduction indiqué et nous organisons le calendrier.
Les phases du traitement de Fécondation In Vitro (FIV), pendant lesquelles la patiente est accompagnée en permanence par son médecin de confiance, sont les suivantes :
- Phase 1 : Stimulation ovarienne
- Phase 2 Obtention des ovocytes
- Phase 3 : Insémination des œufs sélectionnés
- Phase 4 : Transfert de l'embryon sélectionné
- Cryoconservation (conservation des embryons non utilisés)
- Test de grossesse
Phase 1 : Stimulation ovarienne
La stimulation des ovaires consiste à réaliser un traitement hormonal dans le but d'obtenir plusieurs ovocytes de bonne qualité, au lieu d'un comme cela se produit tous les mois naturellement.
Phase 2 : Obtention des ovocytes
Au bloc opératoire, nous obtenons les ovocytes à l'aide d'une aiguille très fine guidée par échographie transvaginale. Pour éviter toute gêne, l'intervention, qui dure entre 20 et 30 minutes, est réalisée sous sédation.
Après une courte période de repos, la patiente peut rentrer chez elle et, le lendemain, reprendre sa vie habituelle.
Phase 3 : Insémination des œufs sélectionnés
Après 4 à 6 heures, au laboratoire nous procédons à l'insémination des ovules sélectionnés avec le sperme du partenaire ou du sperme du donneur.
Entre 3 et 5 jours, les embryons restent dans un incubateur time-lapse, un système d'incubation qui permet de contrôler l'évolution des embryons sur un moniteur et en temps réel, sans avoir besoin de les sortir de l'incubateur pour les observer sous un microscope, ainsi nous évitons les changements de lumière ou de température.
Phase 4 : Transfert de l'embryon sélectionné
Le transfert d'embryon est un processus indolore qui consiste à transférer l'embryon sélectionné dans l'utérus de la mère par voie vaginale. Elle est réalisée au bloc opératoire, dure quelques minutes et ne nécessite pas de sédation.
Cryoconservation
Que la grossesse soit obtenue ou non du premier coup, les embryons inutilisés sont cryoconservés afin qu'ils puissent être transférés dans un cycle de reproduction ultérieur ou, à l'avenir, être utilisés pour une nouvelle grossesse.
Test de grossesse
Deux semaines après le transfert, nous effectuons un test pour savoir si la grossesse a été réalisée et si le traitement de FIV a réussi.