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Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et fertilité

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une maladie endocrinologique qui affecte entre 5 et 10 % des femmes en âge de procréer. Dans cet article, nous abordons sa relation avec fertilité.

L'apparence de Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est généralement précoce, généralement diagnostiqué quelques années après les premières règles de la femme.

Les patientes qui souffrent de ce trouble présentent généralement un trouble hormonal, métabolique et gynécologique, se traduisant par des symptômes tels que : cycles menstruels très irréguliers, y compris pas de règles pendant plusieurs mois consécutifs, car il est habituel qu'elles n'ovulent pas tous les mois.

A l'examen échographique des organes génitaux internes, la présence de ovaires d'aspect polykystique, c'est-à-dire plus gros que la normale et avec un grand nombre de follicules (d'où son nom). Aussi ces patients ont souvent un excès d'androgènes (mieux connu pour être l'hormone sexuelle masculine). Il faut dire que la présence d'androgènes est normale chez la femme, mais jusqu'à certaines valeurs. Dans ces cas, des élévations importantes de ces taux peuvent survenir, se manifestant même sous forme d'hirsutisme (présence de poils sur le visage, la poitrine, le dos et les bras), d'acné ou autres.

En parallèle, le même Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut générer des altérations métaboliques, notamment au niveau du métabolisme des sucres. Par conséquent, il n'est pas rare que ces patients souffrent de résistance à l'insuline, voire de diabète.

Classiquement, et en raison des caractéristiques décrites précédemment, il a été considéré que les patients atteints de Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) étaient généralement des patients sans règles, obèses ou en surpoids significatif, avec une résistance à l'insuline et avec la présence de cheveux ou d'autres signes de hyperandrogénie. Cependant, nous savons maintenant qu'il existe différents phénotypes de femmes atteintes de Syndrome des ovaires polykystiques (SOPQ), et que tous ne répondent pas à cette vieille règle. Nous trouvons des patients qui souffrent de ce trouble, et qui présentent des indices de masse corporelle normaux, avec ou sans résistance à l'insuline et avec ou sans symptômes de androgénisme. Par conséquent, il s'agit d'une entité beaucoup plus complexe qu'on ne le croyait autrefois.

 

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