Passa al contenuto principale

La Spagna effettuerà il suo primo trapianto di utero nel 2020

Intervista al Dr. Francisco Carmona in relazione al trapianto di utero che dovrebbe essere effettuato il prossimo anno 2020.

Un punto di riferimento nella laparoscopia ginecologica e nell'endometriosi, Carmona aspira a guidare il primo trapianto uterino in Spagna

Il conto alla rovescia per eseguire il primo trapianto di utero in Spagna è già iniziato. Dr. Francisco Carmona, responsabile del Servizio di ginecologia dell'Hospital Clínic de Barcelona e direttore medico del Da donna, e il suo team si sente perfettamente preparato per eseguirlo e ha selezionato il "paziente perfetto". Hanno anche l'approvazione dell'Organizzazione catalana dei trapianti (OCATT). Carmona, che ha partecipato al primo trapianto di utero in Messico lo scorso febbraio, confida che all'inizio del 2020 l'Organizzazione nazionale dei trapianti (ONT), che fino ad ora ha posto il veto all'intervento, lo abbia autorizzato. "Non potranno dire di no perché abbiamo professionisti altamente qualificati e anche il paziente e il destinatario ideali", afferma l'esperto in laparoscopia ginecologica presso la Clinica in un'intervista con ABC. "Le ragioni per cui l'Organizzazione nazionale non l'ha ancora autorizzato sono strettamente etiche", aggiunge.

Da mesi proponi alla tua équipe di effettuare il primo trapianto di utero nel nostro Paese, quali sono i motivi per cui non è ancora stato autorizzato?

Abbiamo un ottimo team di anastomosi vascolare, un urologo che è anche uno dei migliori, una grande esperienza nei trapianti da vivente... Anche il direttore generale della Clinica è entusiasta. L'unico ostacolo per il quale l'Organizzazione Nazionale Trapianti non ha ancora autorizzato l'operazione sono i problemi etici legati alla procedura. L'utero non è un organo vitale come il cuore o il fegato e l'intervento comporta dei rischi. Nonostante ciò, con il caso che presenteremo, probabilmente a gennaio o febbraio, l'ONT farà fatica a dire di no.

Ad oggi, nel mondo sono stati eseguiti 67 trapianti di utero, di cui il 22,3% ha portato alla nascita di un bambino vivo. Quali pazienti sono i candidati?

L'indicazione per questo intervento è esclusivamente per le donne che non hanno un utero o hanno un grave problema endometriale. Non è un'alternativa all'in-vitro. Devono essere donne che sono state madri, in premenopausa, senza precedenti patologie nell'utero, che non fumano e che hanno meno di 60 anni. I donatori devono inoltre soddisfare determinati requisiti; la principale: che siano in fase premenopausale, che siano in buona salute e che siano istocompatibili con la ricevente.

In cosa consiste l'intervento e quali rischi comporta per i pazienti?

Prima eseguiamo gli embrioni in laboratorio, poi effettuiamo l'intervento chirurgico e, infine, dopo due o tre periodi, si procede al trasferimento degli embrioni. È un intervento lungo (di solito dura circa 10 ore) e le complicanze associate sono quelle legate all'ingresso in sala operatoria, come rischi di neoplasie, infezioni, emorragie. I pazienti devono accettare alcune condizioni quando si sottopongono al trapianto come ad esempio che, una volta ottenuto il secondo parto, si sottopongano a un'isterectomia, cioè che l'utero trapiantato venga rimosso per evitare problemi di immunosoppressione.

Hai partecipato al primo trapianto di utero in Messico a febbraio, proveniva da un donatore vivente?

Sì. È stata una donazione altruistica. Purtroppo non c'è stata gravidanza a causa di un'infezione fungina.

L'intervento è costoso? Sarebbe molto costoso assumere dalla sanità pubblica se la procedura diventasse generalizzata?

Il costo è compreso tra 15.000 euro o 20.000 euro rispetto ai 6.000 di una Fecondazione In Vitro (FIV). Se la procedura è generalizzata e, vista la sua elevata percentuale di successo, potrebbe generare una domanda difficile da assumere per un governo.

È un punto di riferimento nell'endometriosi. Dalla Clinica e dalla Donna ha promosso azioni per migliorare la conoscenza di questa malattia ed essere così in grado di prevenire una grave progressione Ci sono stati progressi negli ultimi anni?

L'endometriosi rimane una malattia sconosciuta. Le donne pensano ancora che avere mestruazioni dolorose sia normale, ma non è affatto normale. A poco a poco il messaggio si sta facendo penetrare ma solo dopo averlo assunto e consultare lo specialista in questa situazione si potrà combattere più efficacemente la malattia.

È difficile diagnosticare l'endometriosi?

Il quadro sintomatologico è vario e gli esami diagnostici non sempre sono in grado di indicare una diagnosi. Quel che è certo è che l'80 per cento dei casi di forte dolore durante le mestruazioni che, pur non avendo una diagnosi di endometriosi, vengono curati, migliorano.

Quante donne con endometriosi hanno problemi di fertilità?

Tra il 30 e il 50 per cento.

 

Dicembre 10 2020. Aggiorniamo le informazioni per comunicare che lo scorso 5 ottobre il primo trapianto di utero in Spagna, adempiendo così a quanto affermato dal nostro direttore sanitario. Questo intervento chirurgico di prim'ordine è stato eseguito presso l'Hospital Clinic de Barcelona da un team d'élite guidato dal led Dott. Francisco Carmona, Responsabile di Ginecologia presso detto centro. Dopo più di 20 ore di intervento, l'operazione è stata un successo e oggi la donatrice e la ricevente, che erano suore, sono guarite in modo soddisfacente.

Questa voce ha 0 commenti

Lascia una risposta

L'indirizzo email non verrà pubblicato. I campi obbligatori sono contrassegnati con *

Questo sito utilizza cookies per voi di avere la migliore esperienza utente. Se si continua a navigare si sta dando il suo consenso all'accettazione dei biscotti di cui sopra e l'accettazione della nostra politica cookies, Clicca sul link per ulteriori informazioni.cookie di plugin

bene
Avviso cookies
RICHIEDI UNA DATA