Tra il 20-30% dei pazienti che si consultano per infertilità, presenta una specie di endometriosi. Quindi endometriosi e fertilità sono due concetti intrinsecamente correlati.

Clinicamente, l'endometriosi di solito si manifesta con dismenorrea e sterilità. dismenorrea (dolore mestruale intenso)  è il sintomo principale e più frequente di questa malattia.

Le donne con endometriosi hanno maggiori difficoltà a concepire, è noto che tra il 20-30% delle pazienti che si consultano per l'infertilità ha un qualche tipo di endometriosi. È più, Se un paziente sterile ha dismenorrea, la probabilità di endometriosi può arrivare fino al 50%.

La difficoltà di rimanere incinta in questi casi può essere spiegata da molteplici fattori, tutti dovuti all'ambiente proinfiammatorio che esiste nella cavità peritoneale di queste donne.

I motivi per cui l'endometriosi causa questi problemi di fertilità sono:

• Peggiora lo sviluppo dell'ovulo nell'ovaio.
• Ostacola il trasporto dello sperma attraverso l'utero e le tube.
• Complica la fecondazione dell'ovulo da parte dello sperma.
• Peggiora il trasporto dell'embrione nella cavità uterina dove deve impiantarsi.

Recentemente, è stato anche suggerito che alcuni sottotipi di endometriosi possono presentare difficoltà nell'impianto dell'embrione.

Va detto questo non tutte le pazienti con endometriosi sono sterili, e che se lo è, esistono soluzioni efficaci per raggiungere la preziosa gravidanza.

Studio personalizzato della paziente con endometriosi

Nel nostro Clinica di Barcellona quello che facciamo in primo luogo, i pazienti con endometriosi devono averlo ben identificato tipo di endometriosi soffrono e in quali sedi si trova la malattia.

A tal fine è necessario effettuare uno studio approfondito da parte di un professionista specializzato.

Dopo questo studio, è essenziale che il paziente non soffra di dolore che porta a una scarsa qualità della vita.  Se è così, tratta prima il dolore, quindi concentrati sulla ricerca gestazionale.

Trattamenti per la fertilità

Una volta che il dolore non è più il problema principale, questi pazienti possono essere trattati per ottenere la gravidanza da inseminazione artificiale, fecondazione in vitro, o fecondazione in vitro con un donatore di ovuli. Dopo una valutazione della coppia, e a seconda del caso specifico, il loro medico specializzato li guiderà al miglior trattamento possibile.

I trattamenti ormonali per la fertilità di solito non sono mal tollerati dai pazienti con endometriosi, poiché un peggioramento del loro stato basale dopo di loro non è usuale. Con buoni consigli e con le relative procedure, le probabilità di gravidanza accumulate in queste pazienti superare l'80%.