¿Por qué me viene la regla dos veces al mes?

Tener la regla dos veces al mes puede generar inquietud y dudas. Es esencial destacar que no es un fenómeno normal y podría indicar un problema de salud subyacente que requiere atención médica

Muchas mujeres experimentan sangrado menstrual irregular en algún momento de sus vidas. Pero, ¿por qué ocurre? 

Razones detrás de la frecuencia menstrual aumentada

Existen diversas razones que pueden ocasionar sangrado menstrual dos veces al mes. Algunas de las más comunes incluyen:

  • Ovulación: algunas mujeres experimentan un ligero sangrado, conocido como sangrado de ovulación, alrededor del momento de la ovulación, que puede confundirse con un segundo período.
  • Anticonceptivos hormonales: iniciar o cambiar de anticonceptivo hormonal, como las pastillas anticonceptivas o el DIU, puede provocar sangrado irregular durante los primeros meses hasta que el cuerpo se ajuste.
  • Estrés: el estrés excesivo puede alterar el equilibrio hormonal y provocar cambios en el ciclo menstrual, incluyendo sangrado irregular.
  • Fibromas uterinos: estos crecimientos benignos en el útero pueden causar sangrado abundante y períodos irregulares.
  • Pólipos uterinos: crecimientos benignos en el revestimiento del útero que pueden causar sangrado entre períodos.
  • Adenomiosis: un crecimiento del tejido endometrial dentro de la pared muscular del útero que puede causar sangrado irregular.
  • Endometriosis: afecciones del revestimiento del útero, como la endometriosis, pueden causar un sangrado irregular. 
  • Adolescencia o premenopausia: en estas etapas, los ciclos menstruales pueden ser irregulares.
  • Embarazo: Aunque poco común, el sangrado al inicio del embarazo puede confundirse con una segunda menstruación.
  • Enfermedades de transmisión sexual (ETS): Algunas ETS, como la gonorrea o la clamidia, pueden causar sangrado irregular.
  • Trastornos hormonales: desequilibrios hormonales, como el síndrome de ovario poliquístico (SOP), pueden alterar el ciclo menstrual y provocar sangrado irregular.
  • Cáncer de cuello uterino o de endometrio: en casos poco comunes, el sangrado menstrual abundante o irregular puede ser un síntoma de cáncer.

Es importante que, si experimentas algún tipo de sangrado que consideres anormal, pidas cita para que podamos evaluar tu caso. 

Ciclos menstruales cortos: ¿Es normal?

Los ciclos menstruales cortos, de menos de 24 días, son comunes en mujeres jóvenes que recién comienzan a menstruar. A medida que el ciclo madura, suele volverse más regular.  

Aun así, es importante distinguir si el sangrado es parte de tu ciclo o si es un «manchado». Durante la menstruación habitual, incluso si ocurre dos veces al mes, notarás que necesitas cambiarte varias veces al día. La sangre suele ser de color rojo brillante u oscuro.

En cambio, el «manchado» se caracteriza por un sangrado insuficiente para saturar un tampón/copa menstrual o llenar una compresa, con un color comúnmente marrón o rojo oscuro y una duración de uno o dos días.

Sin embargo, si los ciclos cortos persisten en el tiempo, es recomendable que pidas cita para descartar cualquier problema subyacente.

Doble Menstruación y Metrorragia: Entendiendo las Diferencias

Dos términos que a menudo se confunden son la «doble menstruación» y la «metrorragia».

Aunque popularmente se utiliza el término «doble menstruación» para describir el hecho de tener dos períodos menstruales dentro de un mismo ciclo, es necesario aclarar que se trata de una expresión común en el habla cotidiana y no es un concepto médico. Si experimentas más de un sangrado al mes, puede indicar un problema de salud subyacente, por lo que es fundamental que pidas cita para que podamos evaluar tu caso y encontrar la causa.

Por otro lado, la metrorragia se presenta como un sangrado vaginal que ocurre fuera del período menstrual esperado y no está asociado con la ovulación. Este tipo de sangrado puede ser más abundante o prolongado que una menstruación normal y puede ser ocasionado por algunos de los factores mencionados anteriormente, como desequilibrios hormonales, inflamaciones uterinas, o incluso tumores del útero u ovarios.

Si experimentas algún tipo de sangrado vaginal anormal, pide cita. Nuestro equipo médico está aquí para proporcionarte el cuidado que necesitas y asegurarte la mejor salud ginecológica posible.

Factores que Influyen en la Menstruación Frecuente

Además de lo que hemos comentado anteriormente, existen otros factores que pueden influenciar la menstruación: 

  • Medicamentos: ciertos medicamentos, como los anticoagulantes, los antidepresivos y los esteroides, pueden tener efectos secundarios que incluyen sangrado menstrual irregular.
  • Cambios en el peso: los cambios repentinos de peso, ya sea aumentar o perder peso, pueden afectar los niveles hormonales y provocar sangrado irregular.
  • Trastornos de la alimentación: los trastornos de la alimentación, como la anorexia y la bulimia nerviosa, pueden alterar los niveles hormonales y provocar sangrado irregular o amenorrea (ausencia de menstruación).
  • Ejercicio intenso: el ejercicio físico excesivo puede afectar los niveles hormonales y provocar sangrado irregular en algunas mujeres.

Variaciones Hormonales

Los niveles de estrógeno y progesterona juegan un papel crucial en la regulación del ciclo menstrual. Cualquier desequilibrio hormonal puede alterar la frecuencia y la duración del sangrado.

Condiciones Médicas Subyacentes

Las condiciones médicas mencionadas anteriormente, como los fibromas uterinos, los pólipos uterinos, el SOP y el cáncer, pueden afectar el equilibrio hormonal y provocar sangrado menstrual irregular.

Consultando a un Profesional de la Salud

Si experimentas sangrado menstrual frecuente o irregular, es importante que pidas cita para determinar la causa subyacente y recibir el tratamiento adecuado.

¿Cuándo es Necesario Visitar al Médico?

  • Si tienes más de un sangrado al mes.
  • Si el sangrado es abundante o prolongado.
  • Si experimentas dolor abdominal intenso.
  • Si tienes fiebre o malestar general.
  • Si notas cambios en el flujo vaginal (olor, color, textura).
  • Si sospechas que estás embarazada.
  • Si te preocupa tu salud en general.

Nuestra prioridad es tu salud ginecológica. Contamos con un equipo de ginecólogos que brindan atención personalizada y de alta calidad. No dudes en pedir cita para evaluar tu caso y recibir el diagnóstico y tratamiento adecuados.

Dr. Francisco Carmona Herrera

Ginecología, Revisión Ginecológica, Oncología Ginecológica, Endometriosis

El Dr. Francisco Carmona, Director científico y de cirugía de Women’s, es especialista en Cirugía ginecológica mínimamente invasiva y experto en patología ginecológica benigna, endometriosis y alteraciones del suelo pélvico. Es Jefe del Servicio de Ginecología y Director de la Unidad de Endometriosis del Hospital Clínic de Barcelona, Profesor Titular de la Universidad de Barcelona, miembro de la Real Academia de Medicina de Cataluña y cofundador y actual presidente de la Society for Endometriosis and Uterine Disorders (SEUD) y de la Sociedad Española para el Estudio de los Miomas y la Endometriosis (SEEME).

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