La Dra. Carla Castell, Responsable de la Unidad de Reproducción Asistida de Clínica ginecológica Women’s CD, responde a las preguntas más frecuentes sobre el Método ROPA, también conocido como Maternidad Compartida, un procedimiento de reproducción asistida para parejas de mujeres que desean participar conjuntamente en la gestación de su bebé.
1.- ¿Qué significa la sigla “ROPA”?
“ROPA” significa “Recepción de Óvulos de la Pareja”.
2.- ¿Qué es el Método ROPA?
El Método ROPA, también conocido como“Maternidad compartida” o “Doble maternidad”, es un procedimiento de reproducción asistida para parejas de mujeres que desean participar conjuntamente en la gestación de su bebé.
3.- ¿En qué consiste el Método ROPA?
El Método ROPA consiste en fecundar los óvulos de una de las futuras mamás con semen de donante y transferir el embrión obtenido al útero de su pareja. Una madre aporta el óvulo y la otra madre recibe el embrión y lleva el embarazo a término.
4.- ¿Qué ventajas tiene el Método ROPA?
El Método ROPA permite que las dos mujeres participen en la gestación del bebé. Una aporta el óvulo, y la otra integrante de la pareja recibe el embrión y lleva a cabo la gestación.
5.- ¿Es necesario que estén casadas las participantes en el Método ROPA?
Según la Ley 14/2006 sobre Técnicas de Reproducción Humana Asistida, al tratarse de una donación de óvulos no anónima, para que se pueda reconocer legalmente la maternidad de la mujer que aporta el óvulo, sí es necesario que las integrantes de la pareja estén casadas.
6.- ¿Cuál es la técnica de reproducción asistida en el Método ROPA?
La técnica de reproducción asistida indicada para el método ROPA es la Fecundación In Vitro (FIV).
7.- ¿Se puede elegir al donante de semen?
No es posible elegir al donante de semen, porque los centros de reproducción asistida en España solo pueden recurrir a bancos de semen reconocidos por el Ministerio de Sanidad, la donación es anónima y debe garantizarse la confidencialidad de los datos de identidad del donante.
Solo excepcionalmente, recoge la Ley 14/2006 sobre técnicas de reproducción humana asistida: “en circunstancias extraordinarias que comporten un peligro cierto para la vida o la salud del hijo o cuando proceda con arreglo a las Leyes procesales penales, podrá revelarse la identidad de los donantes, siempre que dicha revelación sea indispensable para evitar el peligro o para conseguir el fin legal propuesto”.
8.- ¿Qué pruebas médicas han de realizarse antes del inicio del tratamiento de reproducción asistida?
Antes del inicio del tratamiento de reproducción asistida, es necesario llevar a cabo un estudio completo de ambas mujeres para que su médico valore la situación de salud de la pareja y determine si la técnica elegida es la más idónea. Por lo tanto, se procederá a realizar una analítica de sangre completa y una exploración ginecológica consistente en una citología y ecografía transvaginal para descartar patología del útero y de los ovarios.
9.- ¿Qué pruebas médicas ha de realizarse la mujer que aporta óvulos?
La mujer donante de óvulos debe realizarse:
- Estudio hormonal,para analizar la reserva ovárica.
- Cariotipo (estudio cromosómico),para descartar anomalías genéticas que puedan afectar al embrión.
- Estudio de serologías,para descartar la presencia de patologías infecciosas.
10.- ¿Qué pruebas médicas ha de realizarse la mujer gestante?
La mujer gestante debe realizarse:
- Estudio de serologías,para descartar la presencia de patologías infecciosas.
- Análisis de sangre, para valorar todos aquellos valores metabólicos y hormonales que participan en la implantación de un embrión.
- Ecografía, para valorar la cavidad uterina y descartar patologías que puedan interferir en la implantación del embrión.
Si el médico lo considera oportuno, también podrá realizarse:
- Histeroscopia (endoscopia vía vaginal),con el fin de detectar posibles alteraciones en la cavidad uterina.
- Biopsia del endometrio, para determinar la posible existencia de patología endometrial.
11.- ¿Cuáles son las fases del tratamiento de la madre que aporta óvulos?
- ESTIMULACIÓN OVÁRICA: La mujer que aporta óvulos recibe medicación hormonal para estimular el crecimiento de los folículos y producir un mayor número de ovocitos maduros en un único ciclo. Durante 10-12 días, se realiza una monitorización de la estimulación ovárica mediante ecografías y análisis hormonales para controlar el crecimiento y número de folículos ováricos creados.
- PUNCIÓN FOLICULAR: Se realiza en el quirófano bajo sedación y tiene una duración de unos 15-30 minutos. A través de la ecografía transvaginal se localizan los folículos, se puncionan uno por uno yse extrae el líquido que contienen, dentro del cual flota el óvulo. Gracias al sistema de aspiración se recoge en tubos el líquido folicular con los ovocitos en el interior.
- FECUNDACIÓN DE LOS ÓVULOS: Los ovocitos obtenidos con un estado madurativo adecuado son inseminados con espermatozoides de un donante anónimo, física e inmunológicamente compatible con la mujer que va a gestar. Tras 24 horas de la inseminación se identifican los óvulos fecundados y se dejarán en cultivo entre 3 y 6 días en el laboratorio.
12.- ¿Cuáles son las fases del tratamiento de la madre gestante?
- TRATAMIENTO HORMONAL:La mujer que se quedará embarazada recibe un tratamiento hormonal (estrógenos y progesterona) para favorecer el crecimiento del endometrio y favorecer la receptividad del endometrio para la implantación embrionaria. Esta preparación se puede realizar de forma sincrónica con la estimulación y extracción ovárica de la pareja, o bien de forma diferida. En el caso de hacerlo diferido, la transferencia embrionaria es con embriones previamente congelados.
- TRANSFERENCIA DE LOS EMBRIONES: Una vez preparado el endometrio, para conseguir el embarazo se procede a la transferencia de los embriones al interior del útero de la mujer gestante. Este procedimiento se realiza mediante un catéter vía vaginal guiado con ecografía abdominal.
- PRUEBA EMBARAZO: Quince días después de la transferencia, se realizará el análisis Beta- HCG en sangre para comprobar si la técnica utilizada ha resultado exitosa.
13.- ¿Cuál es el primer paso en Clínica Ginecológica Women’s CD?
La primera visita de fertilidad es gratuita, y puedes escoger si prefieres hacerla presencial y en la consulta, con las máximas garantías de seguridad, o si te resulta más cómodo y fácil hacerla de forma telemática (por videoconferencia).
En esta primera visita, que suele durar alrededor de una hora, recogeremos todos los antecedentes y solicitaremos las pruebas complementarias necesarias para iniciar el tratamiento más adecuado.
14.- ¿Qué ocurre en la segunda visita de fertilidad?
Una vez tengamos todos los resultados, realizaremos una segunda visita, esta vez presencial, en la que ya concretaremos el tratamiento a realizar, organizaremos calendario y hablaremos con mucho detalle sobre el proceso del tratamiento, porque sabemos que cuanto más informadas estéis, con más tranquilidad podréis seguir el proceso.
