Passa al contenuto principale

Dr. Carmona a El País: Sindrome dell'ovaio policistico

Il 7 marzo 2020, il Dott. Francisco Carmona, il direttore della clinica ginecologica femminile ha pubblicato un articolo sul quotidiano El País sulla patologia chiamato Sindrome delle ovaie policistiche. Per l'interesse dello stesso e la tempestività dei dati che vengono rappresentati condividiamo le idee più rilevanti della pubblicazione.

El Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è un disturbo eterogeneo e uno dei disturbi endocrini nelle donne in età fertile (si stima che colpisca tra il 5 e il 20% delle donne in questa fascia di età).

La sua espressione clinica è molto variabile ma comprende frequentemente mancanza di ovulazione o ovulazioni irregolari e scarse (con la conseguente Infertilità associati), manifestazioni di iperandrogenismo (eccesso di peli, acne, ...) e una tipica ecografia con ovaie ingrossate e un alto numero di follicoli antrali.

Oggi sappiamo anche che queste alterazioni sono solo un sintomo di un più ampio e grave disturbo metabolico in cui l'insulino-resistenza (IR) gioca spesso un ruolo centrale. Pertanto, l'IR è presente nel 70-80% delle donne obese e nel 15-30% delle donne magre con questa PCOS, determinando un aumento compensatorio dell'insulina, che rappresenta, da un lato, la connessione tra i disturbi endocrini e metabolici PCOS e la causa di molti dei sintomi della PCOS.

Oltre ai sintomi sopra menzionati, i pazienti con PCOS sono a maggior rischio di vari problemi di salute a lungo termine tra cui obesità, complicanze ostetriche, diabete adulto, malattie cardiovascolari e disturbi psicologici e caratteriali.

Inoltre, un'associazione tra PCOS e un aumentato rischio di cancro dell'endometrio e di cancro ovarico. Il trattamento classico consisteva in induttori dell'ovulazione e/o della fecondazione in vitro per trattare l'infertilità associata e contraccettivi ad azione antiandrogena per arrestare le manifestazioni associate di iperandrogenismo e per trattare contemporaneamente le alterazioni mestruali. Tuttavia, questi erano ancora trattamenti sintomatici che non affrontavano la radice del problema.

Successivamente, la metformina, sostanza che aumenta la sensibilità all'insulina, è stata inclusa nei regimi terapeutici, ottenendo risultati molto più positivi in ​​termini di risoluzione dei problemi presentati dai pazienti, ma a costo di presentare frequenti effetti collaterali gastrointestinali, soprattutto dolori addominali, nausea e diarrea. In rare occasioni, i pazienti possono presentare problemi molto più gravi come l'acidosi metabolica.

 

Foto di Rosa Elemil Martínez da Pixabay

Questa voce ha 0 commenti

Lascia una risposta

L'indirizzo email non verrà pubblicato. I campi obbligatori sono contrassegnati con *

Questo sito utilizza cookies per voi di avere la migliore esperienza utente. Se si continua a navigare si sta dando il suo consenso all'accettazione dei biscotti di cui sopra e l'accettazione della nostra politica cookies, Clicca sul link per ulteriori informazioni.cookie di plugin

bene
Avviso cookies
RICHIEDI UNA DATA