La endometriosis es una enfermedad crónica y dolorosa en la que el endometrio (el tejido que recubre el útero por dentro) crece fuera de su lugar habitual y aparece fuera de la matriz. En general este crecimiento anormal tiene lugar en la cavidad pélvica pero puede afectar cualquier lugar del cuerpo. El tejido ectópico responde igual que el de dentro de la matriz a las hormonas del ovario, que son las responsables últimas de la enfermedad por lo que esta enfermedad solo aparece durante la vida reproductiva de la mujer. Los síntomas principales de la enfermedad son dolor (en diferentes formas, pero en general siempre muy intenso) y dificultades para conseguir el embarazo (se calcula que alrededor de un 30% de las pacientes con endometriosis son estériles).
El tratamiento habitual de la enfermedad consiste en la toma de antinflamatorios para calmar el dolor y el uso de hormonas que inhiban el crecimiento del tejido ectópico. Aunque son muy eficaces no carecen de efectos secundarios por lo que muchas pacientes nos preguntan por la posibilidad de utilizar tratamientos naturales que los sustituyan. Nuestra opinión es muy clara: a día de hoy los mejores tratamientos de la enfermedad son los que prescribimos los médicos expertos en la enfermedad. Sin embargo, ello no es óbice para que se puedan utilizar terapias naturales complementarias (que no alternativas). Es por ello que queremos os ofrecemos un artículo sobre los tratamientos complementarios que han mostrado alguna utilidad en el tratamiento de esta enfermedad.
Productos herbales en el tratamiento de la endometriosis
Estos productos suelen estar compuestos por mezclas de entre 10 y 20 ingredientes herbales. Se suelen recetar en infusión o en forma de comprimidos o cápsulas. Es uno de los tipos de terapias complementarias para los que existe mayor evidencia científica sobre su eficacia. Los estudios se han centrado en 1)parámetros clínicos incluyendo el tamaño de la lesión medido por ecografía, 2)dolor pélvico y dismenorrea, medidos usando una escala analógica de dolor, 3)parámetros de laboratorio incluyendo moléculas relacionadas con la respuesta inmune o con la inflamación y 4)experimentos con animales con medición directa del tamaño de las lesiones.
La tabla 1 resume las principales infusiones herbales y las cápsulas herbales patentadas para el tratamiento de la endometriosis. Como se ve claramente, todas ellas son provenientes de la medicina tradicional china (algunas utilizadas desde tiempos tan antiguos como los de la dinastía Han) y, aunque por un lado son difíciles de conseguir en nuestro medio y, por otro lado, algunos de sus componentes serían difícilmente aceptables por pacientes occidentales, hemos querido traerlas a este artículo porque hay evidencia científica que respalda su eficacia. Así, se ha demostrado que el XZD alivia la dismenorrea, reduce el tamaño de las lesiones ectópicas y mejora la fertilidad en pacientes con endometriosis. Estos estudios han sido tanto observacionales utilizando solo el XZD como comparativos con fármacos de la medicina occidental como la mifepristona o el danazol. Otros estudios han demostrado que el XCHD puede reducir los niveles de estrógenos o los de la enzima Aromatasa P450 (que se encarga de producir los estrógenos) como los de la encima COX-2 que juega un papel crucial en la regulación de los fenómenos inflamatorios de la endometriosis. También existen estudios que sugieren que otros preparados como el QYK o el YWN son eficaces en el tratamiento de la endometriosis en animales de laboratorio. Igualmente, cápsulas herbales como el GFC o el SZC han mostrado también su eficacia en el tratamiento de la endometriosis.
Otros estudios recientes han sugerido también que el uso de algunos extractos herbales aislados (no en combinación) es capaz de mejorar los síntomas de la endometriosis. Entre dichos extractos destacan, por su facilidad de acceso en nuestro medio, algunas como la puerarina, la cúrcuma, el turmérico, el resveratrol o el té verde.
Así, se sabe que la cúrcuma es capaz activar la microcirculación y que posee propiedades antiinflamatorias, antioxidantes y antiproliferativa. Muchos estudios han demostrado su efectividad tanto en personas como en animales de laboratorio. La puerarina es una isoflavona contenida en la soja que actúa como un estrógeno débil que es capaz de reducir tanto los niveles de estrógenos circulantes como los niveles de metaloproteasas y de VEGf que son moléculas implicadas en el desarrollo y mantenimiento de las lesiones endometriósicas. El resveratrol es una molécula extraída principalmente de las uvas y que tiene una gran capacidad antioxidante y se ha demostrado que cuando se asocia a los anticonceptivos es capaz de multiplicar el efecto analgésico de estos. Finalmente, algunos extractos de té verde han demostrado su capacidad de prevenir la formación de nuevas lesiones endometriósicas en animales de laboratorio.
| Infusiones herbales | Ingredientes |
| Xuefu Zhuyu (XZD) | Angélica China (9 g), Raíz de Rehmannia (9g), Semillas de melocotón (12 g), Azafrán (9 g), Naranja (6 g), Raíz de peonia roja (6 g), Raiz de Thorowax China (3 g), Licor de Ural (3 g), Raíz de Platycodon (4.5 g), Rizoma de Szechwan Lovage (4.5 g), Raiz de Achyranthes Twotoothed (9 g) |
| Xiaochaihu (XCHD) | Raiz de Thorowax China (30 g), Raiz de Baical Skullcap (18 g), Ginseng (18 g), Tuber Pinelia (18 g), Licor de Ural (18 g), Gengibre fresco (18 g) |
| Qu Yi Kang (QYK) | Angélica China (12 g), Raíz de Peonia roja (15 g), Rizoma de Szechwan Lovage (10 g), Tubérculo de Yanhusuo (15 g), Tubérculo Común de Burreed (10 g), Rizoma de Turmerico Aureginoso (10 g), Franquincense (9 g), Mirra (9g), Ramitas de Casia (9 g), Raíz de Danshen (15 g), Polen de Cattail (10 g), Resina de Dragón (6 g), Semillas de Mandarina (10 g) |
| Yi Wei Ning (YWS) | Raíz de Peonia roja (20 g), Raiz de Thorowax China (10 g), Rizoma de Turmerico Aureginoso (15 g), Tubérculo de Yanhusuo (15 g), Ciempíes (2 g), Raiz de Baical Skullcap (15 g), Flor de Madreselva (30 g), Semilla de Coix (20 g), Raiz de Genciana (15 g), Concha de Ostra (10 g) |
| Yi Wei San (YWS) | Resina de Dragón (30 g), Sanchi (30 g), Semilla de Coix (240 g), Pseudobulbo de Cremastra Apendiculada (240 g), Mirra (80 g), Raíz de Danshen (120 g), Bulbo de Thunber Fritillary (150 g), Raíz de Peonia roja (150 g) |
| Huoxue Xiaoyi (HXD) | Raíz de Danshen, Raíz de Peonia roja, Rizoma de Turmerico Aureginoso |
| Cápsulas | |
| Guizhi Fuling (GFC) | Ramas de Canela, Poria, Corteza de Moutan, Raíz de Peonia roja, Semen Persicae |
| Sanjie Zhentong (SZC) | Resina de Dragón, Raíz de Notoginseng, Thunber Fritillary, Semen Coicis |
| Dahuang Zhechong Wan (DZW) | Riobarbo (300 g), Escarabajo Común (30 g), Lichys (60 g), Gadfly (45 g), Paja de Gigante Negro del Nordeste (45 g), Laca China Seca (30 g), Semillas de melocotón (120 g), Hueso de Albaricoque amargo (120 g), Raiz de Baical Skullcap (60 g), ), Raíz de Rehmannia (300 g), Raiz de Peonia Blanca (120 g), Licor de Ural (90 g) |
| Yiweikang Granulos (YWKG) | Raíz de Milkveltch (15 g), Ramitas de Casia (10 g), Semillas de melocotón (10 g), Azafrán (10 g), Tubérculo de Yanhusuo (10 g), Lichys (5 g), Rizoma de Szechwan Lovage (10 g), Peladuras de Mandarina Verde (10 g), Excrementos de Trogopterus (10 g), Polen de Cattail 6 g), Hinojo Común (10 g), Raíz de Arbusto Común (10 g) |
| Xiang Leng Wan (XLW) | Corteza (12 g), Raiz de Peonia Roja (12 g), Ramitas de Casia (12 g), Raíz de Aucklandia Común (12 g), Peladuras de Mandarina Verde (10 g), Naranja (12 g), Frutos de Bayas de Szechwan (12 g), Hinojo Común (10 g), Pan Indio (12 g) |
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Dr. Francisco Carmona
Director Médico de Women’s[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][vc_empty_space height=»18px»][contact-form-7 id=»3390″][vc_empty_space height=»18px»]
