Embolización de fibromas uterinos vs. miomectomía

Embolización de fibromas uterinos vs. miomectomía – Diferencia y Ventajas

Entender las diferencias entre la embolización de fibromas uterinos y la miomectomía es importante para tomar decisiones informadas sobre tu salud. Por ello, en WOMEN’S hemos preparado una guía completa para ayudarte a comprender las diferencias entre estas dos opciones para tratar los fibromas uterinos.

Los miomas uterinos, también llamados fibromas uterinos, son tumores no cancerosos que se desarrollan en las paredes musculares del útero y que afectan a miles de mujeres durante la edad fértil. Aunque las causas exactas de su aparición no se conocen con certeza, se cree que los factores hormonales y genéticos desempeñan un papel importante en su desarrollo.

A menudo, los miomas pueden pasar desapercibidos, y es común descubrir su presencia durante las revisiones ginecológicas anuales. Sin embargo, cuando los síntomas están presentes, pueden incluir, sangrado menstrual abundante o irregular, dolor pélvico y lumbar, molestias durante las relaciones sexuales, presión en la vejiga y necesidad frecuente de orinar, entre otros.  

Actualmente, disponemos de tratamientos muy efectivos y seguros que mejoran los síntomas y reducen de manera significativa el sangrado menstrual abundante y el dolor.

En este artículo, te explicaremos dos de las opciones que existen para tratar los fibromas uterinos: la embolización de fibromas uterinos (EFU) y la miomectomía.

¿Qué es la embolización de fibromas uterino (EFU)?

La embolización de fibromas uterinos (EFU) es un procedimiento mínimamente invasivo que se utiliza para tratar los fibromas uterinos sin necesidad de cirugía. Durante el procedimiento, se bloquea el flujo sanguíneo a los fibromas, lo que provoca que se encojan y reduzcan los síntomas que causan. 

¿Cómo se realiza la EFU?

Este tipo de procedimiento lo lleva a cabo un radiólogo. Durante la intervención, la paciente recibe anestesia local o general para mayor comodidad. Se realiza una pequeña incisión en la ingle o en la muñeca, a través de la cual se introduce un catéter hasta alcanzar las arterias que suministran sangre a los fibromas uterinos. Una vez posicionado el catéter, se inyectan diminutas partículas diseñadas para bloquear el flujo sanguíneo hacia los fibromas, promoviendo su reducción. La duración del proceso suele ser de 1 a 2 horas y podrás irte a casa el mismo día de la intervención. 

¿Qué es la miomectomía?

Por otro lado, la miomectomía es una intervención quirúrgica que consiste en extirpar los miomas uterinos. A diferencia de una histerectomía (extirpación del útero), la miomectomía preserva el útero, lo que resulta una buena opción para aquellas mujeres que desean preservar su fertilidad o simplemente desean conservar su útero, aunque tengan miomas de gran tamaño. 

¿Cómo se realiza la miomectomía?

La miomectomía la realiza un ginecólogo y se puede llevar a cabo por tres vías de acceso, según sea el tamaño, la ubicación y la cantidad de miomas.

  • Miomectomía abdominal: Se realiza una incisión en la parte inferior del abdomen para acceder al útero y extirpar los fibromas.
  • Miomectomía laparoscópica: Se realizan pequeñas incisiones en el ombligo o muy cerca y se inserta un laparoscopio (una cámara) y otros instrumentos para extirpar los fibromas. 
  • Miomectomía histeroscópica: A través de la vagina y el cuello del útero. 

¿Qué tan efectiva es la embolización de miomas?

La embolización de miomas es un procedimiento altamente efectivo para reducir los fibromas uterinos. Además, posee muchos beneficios, entre los cuales podemos destacar: 

  • Es un procedimiento mínimamente invasivo, con menos dolor y tiempo de recuperación que la cirugía.
  • Preserva el útero. 
  • Alivia eficazmente los síntomas de los fibromas uterinos.

Sin embargo, es importante tener en cuenta que la embolización de miomas conlleva ciertos riesgos, incluido el síndrome postembolización que puede resultar en la necesidad de una histerectomía. Por lo tanto, es fundamental consultar con tu ginecólogo para evaluar los riesgos y beneficios y determinar la mejor opción de tratamiento para ti.

Principales diferencias entre EFU y Miomectomía

La elección entre la embolización de fibromas uterinos (EFU) y la miomectomía puede depender de varios factores, y entender las diferencias entre ambos procedimientos es fundamental para tomar una decisión informada. Veamos algunas de ellas: 

Tipo del procedimiento:

  • EFU: es un procedimiento mínimamente invasivo. Se inserta un catéter en la arteria femoral y se bloquean las arterias que irrigan los fibromas.
  • Miomectomía: es un procedimiento quirúrgico. Se realiza una incisión en el abdomen para extirpar los fibromas.

Preservación del útero y fertilidad: 

  • EFU: sí, se preserva el útero, aunque afecta la fertilidad.  
  • Miomectomía: sí, preserva el útero y no afecta la fertilidad.

Tiempo de recuperación: 

  • EFU: al no ser una intervención quirúrgica, el tiempo de recuperación suele ser más corto que la miomectomía.
  • Miomectomía: al ser una intervención quirúrgica, el tiempo de recuperación puede ser más largo que la EFU. 

Efectividad: Ambos procedimientos son igualmente efectivos.

Riegos:

  • EFU: Existe el riesgo de desarrollar un síndrome postembolización que puede requerir una histerectomía.
  • Miomectomía: El riesgo de necesitar una histerectomía después de una miomectomía es muy bajo.Tabla

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La elección entre EFU y miomectomía depende de las preferencias individuales, el historial médico y los objetivos de fertilidad. Para ello, es importante que, si tienes fibromas uterinos y te planteas una de las dos opciones, valores estas diferencias con tu ginecólogo para determinar cuál de estos tratamientos es más adecuado para tu situación específica. En WOMENS, estamos aquí para orientarte, evaluar tu caso y determinar qué método es el más adecuado para ti. 

¿Cuál de los 2 métodos es apto para mí?

La elección entre la embolización de fibromas uterinos (EFU) y la miomectomía depende de la situación de cada una, por eso es importante que consultes con tu médico para obtener una evaluación completa y personalizada. 

En WOMENS, entendemos que cada mujer es única, y ofrecemos procedimientos personalizados de miomectomía y EFU que se adaptan a tus necesidades específicas. Nuestro equipo altamente calificado está comprometido a brindarte el mejor cuidado posible antes, durante y después de la cirugía, asegurando tu comodidad y bienestar en todo momento.

Si deseas obtener más información sobre estos dos procedimientos, pide cita. Estamos aquí para proporcionarte el apoyo y la orientación que necesitas para mejorar tu salud ginecológica. 

Dr. Francisco Carmona Herrera

Ginecología, Revisión Ginecológica, Oncología Ginecológica, Endometriosis

El Dr. Francisco Carmona, Director científico y de cirugía de Women’s, es especialista en Cirugía ginecológica mínimamente invasiva y experto en patología ginecológica benigna, endometriosis y alteraciones del suelo pélvico. Es Jefe del Servicio de Ginecología y Director de la Unidad de Endometriosis del Hospital Clínic de Barcelona, Profesor Titular de la Universidad de Barcelona, miembro de la Real Academia de Medicina de Cataluña y cofundador y actual presidente de la Society for Endometriosis and Uterine Disorders (SEUD) y de la Sociedad Española para el Estudio de los Miomas y la Endometriosis (SEEME).

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